Fisioterapista, A.O.U. “Federico II” (Napoli)
La Non Invasive Ventilation (ventilazione non invasiva) è una macchina in grado di fornirti aria con dei volumi stabiliti all’interno del tuo polmone.
- Per quale motivo devo utilizzarla?
Gli obiettivi della NIV sono quelli di:
- Ridurre il carico dei muscoli respiratori;
- Ridurre la dispnea (affanno);
- Migliorare lo scambio dei gas (aumento della saturazione).
- Quando è il momento di utilizzarla?
Non esistono delle linee guida specifiche sull’avvio della NIV in pazienti con Fibrosi Cistica, ma l’équipe multidisciplinare che ti segue negli anni, ed in particolare il medico e il fisioterapista, elaboreranno una tempistica per indicarti quale sia il momento giusto per introdurre la NIV nella tua vita.
Nello specifico si dovranno considerare il numero di riacutizzazioni annue, la spirometria, la dispnea, l’emogas analisi, la saturazione, il fabbisogno di ossigenoterapia e lo stato nutrizionale.
- Come viene impostata?
Di norma viene impostata durante un ricovero ospedaliero per permettere la maggiore aderenza al trattamento.
Nello specifico si sceglierà la maschera più confortevole e si imposteranno le pressioni meglio tollerate. È importante che venga prescritto anche un umidificatore per evitare che le secrezioni possano compattarsi.
- In che momento della giornata dovrò farla?
Nel nostro centro introduciamo la NIV a piccoli cicli per poi aumentare le ore in modo che sia garantita una ventilazione durante tutto il riposo notturno.
La NIV è un valido aiuto anche per la fisioterapia, in quanto, modificando alcuni parametri, può sostituire parte della terapia drenante convenzionale.
Inoltre può essere utilizzata anche durante l’attività fisica al fine di ridurre la dispnea.
Negli ultimi anni, si è visto un cambiamento circa la tempistica dell’utilizzo della NIV, infatti essa veniva prescritta quando le condizioni cliniche del paziente erano molto scadenti e molto spesso come presidio per accompagnare il paziente al trapianto. Attualmente i centri di cura si stanno muovendo molto prima nella prescrizione per la variabilità dell’utilizzo.